Plantar Night Splintהוא מכשיר שיקום רפואי המשמש בעיקר להקלה ולטפל בתסמינים שלפלנטר פאסייטיסושאר מצבי כף הרגל. תפקיד הליבה שלו הוא לשמור על מיקום מתוח של ה- plantar fascia וגיד אכילס במהלך השינה על ידי קיבוע כף הרגל בזווית מסוימת, ובכך להפחית את כאבי הבוקר והנוקשות.
מנגנון ליבה
1. תכנון ביומכני
- במהלך השינה, כף הרגל מצביעה באופן טבעי כלפי מטה (כפיפת כף הרגל), מקצרת את ה- plantar fascia וגיד אכילס. מתיחה פתאומית עם היקיצה עלולה לגרום לכאב חד.
- סד הלילה מחזיק את הקרסול בתנוחת גב(בהונות הרגליים כלפי מעלה, בדרך כלל ב-5 מעלות -10 מעלות), מתיחה פסיבית של ה- plantar fascia כדי למנוע התכווצות רקמות בן לילה.
2. פונקציות מפתח
- מונע כאבי בוקר: מפחית את הכאב החד "הצעד הראשון- בעמידה לאחר שינה.
- מקדם ריפוי רקמות: מתיחה מתמשכת עדינה משפרת את זרימת הדם ומפחיתה דלקת.
- מתקן ביומכניקה: עיצובים מסוימים כוללים תמיכה בקשת לשיפור הפרעות בהליכה.
יעד משתמשים
אנשים עםפלנטר פאסייטיס(במיוחד מקרים כרוניים או חוזרים).
חולים עםדלקת/קיצור בגיד אכילס.
רגל סוכרתית מטופלים (דורש תכנון למניעת כיב לחץ-).
שיקום לאחר-ניתוח (למשל, לאחר ניתוח כף הרגל).
כאב כרוני ברגל הנגרם על ידיקשתות גבוהות או רגליים שטוחות.
מבנה ועיצוב אופייניים
חומרים
מסגרת קלת משקל מפלסטיק/סיבי פחמן + ריפוד קצף נושם + רצועות וו-ו-לולאות מתכווננות.
מודלים-מתקדמים עשויים להשתמשחומרים תרמופלסטייםליציקה אישית.
בַּקָשָׁה
עוטף את השוק וכף הרגל, מאבטח את הקרסול בכיפוף גב. דגמים מסוימים מאפשרים לחץ קשת מתכוונן.
סוגים
Dorsiflexion Splint: עיצוב קשיח קלאסי למתיחה מרבית.
גרב בסגנון-סד: רך, קל משקל, מתאים לתסמינים קלים.
הבוהן-עיצוב הפרדה: מפחית את לחץ הבוהן לנוחות משופרת.
יעילות קלינית ומחלוקות
יְעִילוּת:
מחקרים מראים ששימוש עקבי במשך 6-8 שבועות משפר באופן משמעותי את כאבי הבוקר ב70%-85% מהחוליםומקצר את זמן ההחלמה.
התוצאות הטובות ביותר בשילוב עם מתיחות, מדרסים אורתוטיים ופיזיותרפיה.
מחלוקות:
בעיות נוחות: ~30% מהמשתמשים מפסיקים את הטיפול עקב אי נוחות (מידה נכונה היא קריטית).
סיכון הסתמכות יתר: שימוש-לטווח ארוך עלול להחליש את שרירי כף הרגל; מומלץ שיקום פעיל.
הנחיות שימוש
הסתגלות הדרגתית: ללבוש 1-שעתיים בלילה בהתחלה, עלייה לשימוש לילה שלם במשך 3 ימים.
הגנה על העור: חולי סוכרת חייבים לבדוק אזורי מגע מדי יום כדי למנוע פצעי לחץ.
טיפול משולב: שילוב עם גלגלות לרגליים, טיפול באולטרסאונד או תרגילי מתיחה.
התוויות נגד: התייעץ עם רופא עבור דלקת פרקים חמורה או פקקת ורידים עמוקים.
